Despertar CEBI | Set. 2019 | LAC - O Coração da Comunidade

Nº DE SÓCIO

DATA

FICHA DE INSCRIÇÃO

SÓCIO EFETIVO

NOME

MORADA

CÓDIGO POSTAL

LOCALIDADE

DATA DE NASCIMENTO TELEFONE PROFISSÃO

Nº CONTRIBUINTE

E-MAIL

CONTACTO

NOME DA CRIANÇA/IDOSO A FREQUENTAR A CEBI

VALOR DE QUOTA MENSAL

€

(MÍNIMO 1,00€)

FORMA DE PAGAMENTO

SECRETARIA

ENVIO CHEQUE/VALE POSTAL

TRANSFERÊNCIA BANCÁRIA

COBRADOR

JUNTO COM A MENSALIDADE

JUNTO COM O VENCIMENTO

REGIME DE COBRANÇA

MENSAL

SEMESTRAL

ANUAL

ASSINATURA DO SÓCIO

A PREENCHER PELOS SERVIÇOS DA SECRETARIA

RECEBIDO EM /

REUNIÃO DE DIREÇÃO / /

RUBRICA

DECISÃO DA DIREÇÃO

APROVADO REJEITADO

Quinta de Santa Maria, Rua Maria Eduarda Segura de Faria, nº2 • 2615-354 Alverca do Ribatejo T. 219 589 130 | E. geral@fcebi.org | www.fcebi.org